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2020年公众十大用药提示丨(四)哺乳用药慎选择,母婴健康最重要

作者:王军 来源:温州医科大学附属第二医院 发布时间:2021/2/8 12:13:04


    哺乳期妈妈用药,事关母婴健康,须格外谨慎对待。怎样做到哺乳期安全合理用药,既能够让妈妈尽快康复,又不影响婴儿健康呢?特别要注意以下几点:
    1.尽量选择单一成分的药品,避免复合制剂。
    2.应选择速释剂型,避免缓/控释剂型。
    3.服药时间选择在哺乳后立即服用,延长下一次哺乳时间,最好选择婴儿长时间睡眠之前。
    4.用药期间注意婴儿的身体变化,是否出现不良反应。
    5.哺乳期可安全使用的常用药物:抗生素中,青霉素及头孢菌素类;感冒退热药,对乙酰氨基酚和布洛芬;抗过敏药有,氯雷他定和西替利嗪等。
    6.某些药物会通过母亲的乳汁进入到婴儿的体内,在哺乳期应禁用影响婴儿组织器官正常发育的药物。如乳母服碘剂后,27%的药物经乳汁排出被乳儿吃入体内,而抑制孩子的脑垂体分泌促甲状腺素,影响孩子的发育和功能;吗啡类成瘾镇痛药在乳汁中的含量很高,与乳母用药量呈正比,被乳儿吃入可抑制呼吸中枢危及孩子的生命;乳母应用四环素类药,可造成乳儿四环素牙;使用异烟肼、甲丙氨酯、麦角胺后可引起乳儿中毒;乳母使用氨基比林类药,可影响乳儿的造血功能;应用磺胺类药,可使乳儿发生核黄疸;应用地西泮(安定)后,可使乳儿体重下降,高胆红素血症;乳母应用卡那霉素、庆大霉素,可使乳儿中毒。如果因为妈妈的疾病原因急需使用时,应暂停哺乳,并定期吸出乳汁。经过药物的5—7个半衰期可以恢复哺乳。
    最后提醒哺乳期患者,不要自行用药,应在医生和药师指导下,优先选择可在哺乳期安全使用的药物,尽可能减少药物对婴儿的影响。

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