随着人们生活节奏加快、工作压力增大,失眠已逐渐成为现代人常见的健康问题。
失眠主要有以下症状:
1.入睡困难;睡眠维持困难;比期望的起床时间醒来早;在适当的时间点不肯上床睡觉。
2.睡眠困扰已影响白天的表现,比如:明显疲劳,注意力、专注力或记忆力下降以及情绪不稳易激怒等。
3.在拥有充足的睡眠机会以及合适的睡眠环境下,仍然无法睡好。
通常情况下,短期失眠患者经过病因治疗、睡眠健康教育和认知行为治疗的积极干预,大部分人可以恢复正常睡眠。倘若消除不良睡眠因素后,仍存在严重的睡眠困难,则应积极寻求科学的治疗,遵照医嘱服用有针对性的安眠药物,改善睡眠情况。
需要强调的是,安眠药物的使用需要医生全面地进行分析与评估,失眠患者不要自行用药,应在医生和药师指导下,选择综合治疗方式。
安眠药物的使用应遵守如下原则:
1.个体化原则:小剂量开始用药,一旦达到有效剂量后不宜轻易调整药物剂量。
2.给药原则:按需、间断、足量。
3.对于特殊人群如儿童、孕妇、哺乳期妇女,以及肝肾功能损害、重度睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力患者,不宜使用安眠药物治疗。
4.在疗程方面,药物治疗方案一般应短于4周,超过4周的药物干预需要至少每个月到医院定期评估。
除此之外,安眠药物服用还有如下注意事项:
1.预期入睡困难时,睡前5-10分钟服药。
2.上床后30分钟仍不能入睡,可即时服药。
3.夜间醒来无法再次入睡,且距离预期起床时间大于5小时,可即时服药(半衰期短的药物)。
4.慢性失眠患者,应用佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等药物间断治疗,即每周选择数晚服药而不是连续每晚用药。