连日来，为提高九师医院麻醉医护团队的技术水平，保障各族患者的麻醉安全，王晓凑博士毫无保留，倾情指导。为科室发展出谋划策，并提出建设性意见建议。他充分利用自身深厚的理论功底和丰富的临床经验，通过业务培训、麻醉现场带教等方式，切实做好传、帮、带。在学科建设、科室管理、人才培养等多方面给予了九师医院麻醉科指导和帮助。王晓凑博士扎实的医学理论知识、精湛的操作技术，赢得麻醉科医护团队的广泛赞誉。
“王晓凑博士的麻醉知识非常扎实，在短短几天的相处学习中，我学习到了很多新的麻醉知识，很感谢王晓凑博士。”九师医院麻醉科医生张敬说道。
王晓凑博士来院指导，进一步提升了医院手术麻醉科的服务能力、专业技能水平及管理水平，为麻醉医疗安全，为患者生命健康提供保障！
王晓凑在8月份被邀约做客《双河视听》进行麻醉知识的科普讲解吗，以下是科普探访内容。
问题一：随着医疗技术水平的不断发展，麻醉医生带给患者的不仅是安全还有舒适，今天我们就来聊聊什么是舒适化诊疗？
王晓凑：舒适化诊疗是现代医疗领域中非常重要的概念，它强调在医疗过程中关注患者的舒适度和体验，以提供更人性化、温暖和关怀的医疗服务。在舒适化诊疗中，麻醉医师扮演着关键的角色，他们通过综合评估患者的病情、疼痛感受和个体特点，选择最适合的麻醉方式和药物管理方案，以确保患者在治疗过程中不感受疼痛和不适，提高治疗的舒适度和成功率。
王晓凑：没错，在无痛内镜诊疗中，麻醉医师扮演着关键的角色，首先是评估患者情况：麻醉医师会对患者进行全面评估，包括患者的健康状况、药物过敏史、手术史等，以确保选择合适的麻醉方式和药物管理方案。
麻醉医师会根据患者的个体情况和内镜检查的特点，选择最合适的麻醉方式，包括局部麻醉、静脉麻醉或全麻等，以确保患者在检查过程中不感受疼痛和不适。
在内镜检查过程中，麻醉医师会持续监测患者的生命体征和麻醉效果，及时调整麻醉深度和药物剂量，确保患者的舒适度和安全性。
麻醉医师在内镜检查中也负责处理可能出现的麻醉相关并发症，如过敏反应、心血管事件等，保障患者的安全。
麻醉医师还会在内镜检查结束后提供术后关怀和监测，确保患者康复顺利，减少术后不适和并发症的发生。
问题三：近年来，在常规体检中，无痛胃肠镜也成为常规体检中的项目，说起无痛，我想，这一定离不开麻醉医师的作用。 王晓凑：没错，在无痛内镜诊疗中，麻醉医师扮演着关键的角色，首先是评估患者情况：麻醉医师会对患者进行全面评估，包括患者的健康状况、药物过敏史、手术史等，以确保选择合适的麻醉方式和药物管理方案。
麻醉医师会根据患者的个体情况和内镜检查的特点，选择最合适的麻醉方式，包括局部麻醉、静脉麻醉或全麻等，以确保患者在检查过程中不感受疼痛和不适。
在内镜检查过程中，麻醉医师会持续监测患者的生命体征和麻醉效果，及时调整麻醉深度和药物剂量，确保患者的舒适度和安全性。
麻醉医师在内镜检查中也负责处理可能出现的麻醉相关并发症，如过敏反应、心血管事件等，保障患者的安全。
麻醉医师还会在内镜检查结束后提供术后关怀和监测，确保患者康复顺利，减少术后不适和并发症的发生。
问题四：通过王博士的科普，我们深入了解到，麻醉医师在无痛内镜诊疗中扮演着保障患者安全、提高检查效果、提升患者舒适度的重要角色，麻醉医师的专业知识和技能为患者的医疗体验和治疗效果提供了关键支持。不仅是选择无痛胃肠镜检查，如今，我身边有越来越多的女性会选择无痛分娩这种主试。
王晓凑：是的，女性在分娩的时候经历的是人生中最痛的一次经历，那我们麻醉医师会根据产妇的个体情况和分娩进程，制定个性化的镇痛方案，主要是硬膜外镇痛、静脉镇痛，等分娩镇痛方式，减轻产妇的疼痛感受。在分娩过程中，麻醉医师会持续监测产妇的镇痛效果和生命体征，根据产妇的反馈和分娩进展情况，及时调整镇痛方法和药物剂量，确保产妇在分娩过程中舒适度最大化。
问题五：还有这样的情况，在小孩子做影像学检查时，不配合检查，麻醉医师是不是也可以发挥作用呢？
王晓凑：是的，因为，小孩子在做CT磁共振等检查的时候常常不能安静地配合。麻醉医师会对小儿患者进行综合评估，考虑患者的年龄、体重、病史等因素，选择最适合的麻醉方式和药物管理方案。
针对小儿患者的特点，麻醉医师可能会选择静脉麻醉或全麻等方式，以确保小儿在影像学检查中安全、舒适地完成检查。在检查中，会持续监测小儿患者的生命体征和麻醉效果，调整麻醉深度和药物剂量，确保小儿的舒适度和安全性。
问题六：通过舒适化诊疗的理念，麻醉医师在小儿影像学检查和分娩镇痛诊疗中发挥着关键作用，为患者提供安全、舒适的医疗体验，提高治疗效果和患者满意度。手术过程中常常是全身麻醉，相当于我们睡了一觉，那么手术结束之后，我们创口开始疼痛，麻醉医师有没有办法解决呢？
王晓凑：那必须有，我们会给患者安装术后镇痛泵。
问题七：术后镇痛泵在术后疼痛管理和促进术后康复中的作用是什么？
王晓凑：术后镇痛泵是一种用于术后疼痛管理的设备，镇痛泵在术后疼痛管理和促进术后康复中的作用主要体现在以下几个方面：
（1）镇痛泵允许患者根据自身的疼痛感受自行控制镇痛药物的输注速度，实现个性化的疼痛管理，从而提高疼痛控制的效果，符合舒适化诊疗的理念，让患者在术后恢复期间感受到更舒适的治疗体验。
第二呢，镇痛泵可以实现持续输注镇痛药物，保持稳定的镇痛效果，持续的镇痛效果可以减少患者的疼痛感受，有利于患者更快地康复。
第三呢，镇痛泵能够精确控制镇痛药物的输注速度和剂量，避免药物的过量使用和浪费，减少药物对患者的不良反应和副作用。
第四，通过有效的术后疼痛管理，镇痛泵可以帮助患者更好地恢复体力和功能，缩短康复时间，提高患者的治疗满意度。
问题八：这样综合来看，镇痛泵在术后疼痛管理中发挥着重要作用，通过个性化的镇痛方案、持续的镇痛效果、减少药物副作用和促进康复，帮助患者度过术后疼痛期，提高治疗效果和患者的舒适度，符合舒适化诊疗的原则。我的一位友人去普外科住院，在住院期间，得知有一个加速康复外科的概念，听起来还挺陌生的。王博士正好利用这个时间，给大家科普一下什么是加速康复外科，麻醉医师在加速康复外科中的具体作用是什么？
王晓凑：
加速康复外科（Enhanced Recovery After Surgery, ERAS）是一种多学科团队协作的治疗模式，旨在通过最佳化围手术期管理来改善患者手术后康复和减少并发症的发生率。该治疗模式强调最小侵袭手术、精准术中液体管理、精细麻醉和止痛管理、早期康复、快速膳食复出和康复目标设定等方面的多方面干预，以缩短患者术后住院时间和提高手术后生活质量。
在加速康复外科中，麻醉医师扮演着至关重要的角色。
1. 术前评估和风险评估：麻醉医师参与评估患者手术前的身体状况、麻醉风险和术后康复预期，并确定最适合患者的麻醉方案。
2. 术中麻醉管理：麻醉医师负责确保患者在手术期间处于最佳麻醉状态，以减少手术应激、疼痛和术后恢复时间。同时，麻醉医师还需注意监测患者的生理指标，确保术中的内环境稳定，液体管理和止痛措施符合加速康复外科的原则。
3. 术后镇痛管理：麻醉医师参与制定术后镇痛计划，以确保患者在术后尽快缓解疼痛、减少使用镇痛药物和减轻镇痛相关并发症的发生。
4. 参与团队合作：麻醉医师与外科医师、康复医师、护士等多学科团队成员密切合作，共同制定、实施和监督患者的加速康复外科计划，以达到最佳的术后康复效果。
总之，麻醉医师在加速康复外科中扮演着关键的角色，通过综合评估、精准管理和团队合作，为患者提供全方位、个性化的术前、术中和术后护理，以促进患者术后更快、更顺利地康复。
问题九：随着科技的不断进步，麻醉医学领域也将不断迎来新的突破和发展，麻醉学科最新的麻醉科技和设备有哪些？
王晓凑：
好的，我来介绍一下，有全面监测设备：包括多参数监护仪、麻醉深度监测设备等，可以实时监测患者的生命体征和麻醉深度，帮助麻醉医师更准确地评估患者的情况，调整麻醉方案。
有无创血压监测技术：利用无创血压监测技术，可以实现连续、无痛苦的血压监测，提供更精准的血压数据，帮助麻醉医师及时调整药物剂量。
有神经监测技术：包括脑氧饱和度监测、神经肌肉监测等，可以帮助麻醉医师监测患者的神经功能状态，减少神经损伤的风险。
有自动化输注系统：可以精确控制药物的输注速度和剂量，减少人为误差，提高药物输注的安全性和精准度。
智能电子化术后镇痛泵：根据患者病情及手术方式可以实现术后镇痛的精准、个性化、患者自控、持续输注，减轻患者的疼痛感受，促进康复。
还有术中自体血回输技术：是一种用于手术过程中回输患者自身采集的血液的技术，旨在减少术中和术后出血、减少输血相关并发症，提高手术患者的安全性和康复速度。自体血回输包括储存式、稀释式和回收式三种方式。这项技术可以有效利用患者自身的血液资源，避免异体输血带来的风险和不适。
这些最新的麻醉科技和设备的应用，使得麻醉医师在麻醉和围术期管理过程中能够更加精准地监测患者的生理状态，提供个性化的麻醉方案，减少并发症的发生，提高手术的安全性和成功率，为患者提供更好的医疗体验。
王晓凑，医学博士，温州医科大学附属第二医院副主任医师，中组部第24批博士服务团成员，新疆生产建设兵团第五师医院副院长（援疆）。
主要专业方向为老年、小儿、危重症及心脏大血管患者手术的麻醉与围术期处理。长期关注并致力于无/微创麻醉的临床实践。承担各类课题5项，以第一发明人授权国家发明专利6项，以第一或通讯作者在国际高质量共识期刊（如JAMA，Am J Obstet Gynecol，Anaesthesia，Paediatr Anaesth等杂志）发表短篇通讯、长篇论著等SCI收录论文10余篇。
学术兼职：国家心血管病专家委员会麻醉学专业委员会委员；中国心胸血管麻醉学会人工智能麻醉学分会青年委员；中国医学装备协会人工智能和医用机器人工作委员会委员；浙江省温州市医学会麻醉学分会青委副主委。
（来源|新疆兵团九师医院 编辑|宣传统战部 占亚妮）
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